在你冲出病房门、关上诊室门,面临下一个患者之前,你的脑海中不会辈出什么念头?是今天处置过的林林总总病情?还是接下来即将面临的如山的文书工作?就在这一瞬间,如果按下“停止键”——只必须3秒钟——当你触碰到冰凉的门把手时,做到一个深呼吸,让脑海中的杂念随呼气减弱,将是何种体验?门把手:停下,聆听内心“一个医生不管多整天,也不差这3秒。”美国纽约罗切斯特大学医学院教授、《倾听:医学,正念与人性》一书作者、姑息化疗专家RonaldM.Epstein在拒绝接受今日医学新闻专访时如是说。“门把手”的比喻,Epstein教授曾在世界各地的正念演说中多次用于。
但他否认,一开始他也和绝大多数听见这个众说纷纭的医生一样,回应充满著猜测:“我不讨厌这种变得过分脆弱的东西。我会执着所谓的新鲜玩意,门把手这种众说纷纭,我一开始非常猜测。”Epstein教授说明道,“有人说道,‘我无法停下来脑海中的点子。’实质上,它不是让你暂停思维,而是让你确实去注目自己在想要什么。
”如今,正念早已沦为Epstein教授处置医学工作及日常压力的有力武器,不仅令其他与患者共处时更加富裕同理心,也需要增加临床中错误的概率。“任何要认识人类伤痛的职业,工作者都必需充份理解自己的内心。
医生的工作性质,使他们更容易受到负罪感等负面情绪的风化。”他补足道。
它不是灵丹妙药,但有一点一中举GwenAdshead教授是一名法医精神病学家、心理治疗师,也是英国“医生正念生活”网站的创始人之一。2008年,她患上了产后抑郁症,在服药化疗期间她认识到了正念疗法。“它明显地提高了我的情绪,让我能更加明晰地理解自己的点子与感觉,我仍然身陷于思维消化。”思维消化:指经历了负性事件后,个体对事件、自身消极情绪状态及其有可能产生的原因和后果展开重复、被动的思维,对于理解及情绪皆有最重要的影响。
Adshead教授也与大多数正念支持者一样,指出它并不是“灵丹妙药”,对于不存在躯体症状的个体来说,必须融合其他化疗方法展开。6个技巧:将正念带入医生的日常观排便停下,排便,察觉身心的感觉,比如去感觉你的双脚与地面认识的感觉。这与上述Epstein教授的“门把手”方法类似于,都是停止下来、用心察觉。
在澳大利亚专门面向医生开办的为期6周的正念课程完结后,一名外科医生回应,在手术中碰上棘手的脑溢血问题时,“观排便”需要让他维持精神状态、耐心,需要更加理智地应付医疗问题。正念冥想一旁大自然地排便,察觉空气每一次出入身体的有所不同触感,一旁冥想。当你的心灵中喷出纷杂的念头时,不要强制地去驱赶它们,而是轻轻地将注意力移往返排便上。这些杂念就有如现实中,医生遇上的各种逼令如人意之事一样,学会与它们相处,有助磨练医生的同理心。
在佛教中,冥想一般来说必须躺在地板或椅子上已完成,但在实际中,冥想继续执行一起很灵活性。英国牛津正念研究中心创始人MarkWilliams讲解称之为,以躺在椅子上为事例,如果能集中于注意力察觉自己的脊柱认识椅子、脚认识地面的感觉,只需花上将近1分钟就可已完成正念冥想。察觉感觉与点子像个旁观者一样,仔细观察自己的点子是如何显露、如何消失的。
你可以详尽地命名每一个经常出现的感觉——比如“这是气愤。”如果你做到将近脆弱地察觉或辨析,可以问自己:“我现在感觉如何?”然后尽可能精细地叙述那种情绪。
在畅销书《正念禅修:在喧闹的世界中提供安宁》中,作者MarkWilliams与DannyPenman建议,你可以将各种杂念看作飘过天空的云彩——有的是乌云,有的是白云,有的大,有的小,某种程度的是它们一直在飞舞。他们还建议,与其驱离,不如去仔细观察这些念头带来了你怎样的情绪体验,既来之,则安之。体会“脚下”顾名思义,就是在椅子或站起时,注意双脚在什么地方,它们在地板上的什么方位?它们是如何认识地板的?双足之间的焦点在哪、是如何移动的?脚上的感觉如何?当你在向患者家属交代病情、告诉坏消息,或是在公开发表演说中深感紧绷时,都可以将注意力探讨于双脚,减轻压力。换种方式做到琐事我们很更容易陷于“惯性”,日常的事务变为了常规的任务。
带着孩子般的好奇心,看起来第一次去做到一样,新的体验琐事,不会找到不一样的体验。比如,用左手不吃一次午餐,改用非惯用手去进食、洗碗。临床工作中也一样,术前洗澡时,细心感受一下刷子认识胳膊时的触感、声音,在日常的琐事中,让自己瓦解“自动驾驶”模式,引进一些变数。身体扫瞄平躺下来,依序察觉自己身体的每个部位,在什么方位、有什么感觉——无论是好的还是怕的——不特评判地去仔细观察自己身体的感觉。
身体扫瞄的目的是培育“察觉能力”,让你需要时刻理解当下再次发生了什么,而不是陷于情绪。同时,身体扫瞄也可用作睡眠中问题的提高。
Adshead教授回应当她无法入睡时,就不会采行这个方法促眠。用碎片时间,体会正念的力量医生的工作很辛苦,很难寻找整块的事件去冥想、身体扫瞄。但即使是在工作间隙,也可以锻炼正念。比如出有门诊睡觉时,喝一杯茶的时候,去渐渐享用它,仔细观察茶的色泽、闻一闻茶的香气、品味茶的味道,而不是咕咚咕咚地呼吸。
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